miércoles, 1 de diciembre de 2010

ESCALA DE KARNOFSKY

100  Normal, sin signos o síntomas de la enfermedad
90    Capaz de continuar su actividad normal; pocos síntomas o signos de la enfermedad
80    Realiza actividad con esfuerzo; algunos síntomas o signos de la enfermedad
70   Capaz de autocuidado; incapacidad de realizar actividad normal o trabajar activamente
60   Requiere asistencia ocasional; capaz de encargarse de la mayoría de sus necesidades personales
50   Requiere asistencia considerable y cuidado médico frecuente
40   Discapacitado; requiere cuidado especial y asistencia
30   Severamente discapacitado; hospitalización indicada, pero sin inminencia de muerte
20   Muy enfermo; hospitalización necesaria; necesita tratamiento de soporte activo
10   Moribundo; procesos fatales progresando rápidamente
0     Muerte
Necesidad de Cuidado y Decisión Quirúrgica:
80 a 100: Capaz de llevar a cabo actividad normal y trabajar. No requiere cuidados especiales. Buenos candidatos Quirúrgicos.
50 a 70: Incapaz de trabajar; capaz de vivir en casa y encargarse de la mayoría de sus necesidades personales; necesitan diferentes grados de asistencia. La indicación Quirúrgica debe individualizarse de acuerdo con la patología específica, localización del tumor, estado previo a la focalización y otros aspectos.
0 a 40: Incapaz  del autocuidado; requiere cuidado hospitalario o institucional; la enfermedad puede progresar rápidamente. No deben ser considerados candidatos Quirúrgicos.


Karnofsky DA, Burchenal JH. (1949). "The Clinical Evaluation of Chemotherapeutic Agents in Cancer." In: MacLeod CM (Ed), Evaluation of Chemotherapeutic Agents. Columbia Univ Press. Page 196.

GRADOS DE SIMPSON. MENINGIOMA

GRADOS DE SIMPSON
AMPLITUD DE LA RESECCION DEL MENINGIOMA
RECURRENCIA
10 años
Grado I
Resección completa incluyendo resección del hueso adyacente y duramadre relacionada
9%
Grado II
Resección completa  MAS coagulación de la inserción Dural
19%
Grado III
Resección completa SIN  resección  de la duramadre adyacente  y SIN coagulación
29%
Grado IV
Resección Subtotal
40%

Fuente: Simpson D. "The recurrence of intracranial meningiomas after surgical treatment."
J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1957 Feb; 20(1):22-39.

ESCALA PRONÓSTICO GLIOMA DE BAJO GRADO


EDAD
0 puntos: < 40 años
1 punto: >= 40 años
MAYOR DIAMETRO DEL TUMOR
0 puntos: < 6 cm
1 punto: >= 6cm
TUMOR CRUZA LA LINEA MEDIA
0 puntos: no
1 punto: si
TIPO HISTOLOGICO
0 puntos: oligo / mixto
1 punto: astrocitoma
DEFICIT NEUROLOGICO
0 puntos: ausente
1 punto: presente
ESTIMADO DE SOBRE VIDA MEDIA
Puntaje  0:   9.2 años
Puntaje  1:   8.8 años
Puntaje  2:   5.5 años
Puntaje 3:    3.6 años
Puntaje  4:   1.9 años
Puntaje  5:   0.7 años 

Referencia
Pignatti et al. Prognostic factors for survival in adult patients with cerebral low-grade glioma.
 J Clin Oncol (2002) vol. 20 (8) pp. 2076-84

Reunión Capítulo. Isla de Margarita, Venezuela. 2014

Reunión Capítulo. Isla de Margarita, Venezuela. 2014

Reunión Capítulo. Rio de Janeiro, Brasil 2012

Reunión Capítulo. Rio de Janeiro, Brasil 2012
Dr. Antonio Daher, Dr. Patricio Tagle, Dr. Marcos Maldaun, Dr. Jose Valerio Pascua, Dra. Alejandra Rabadan, Dr. Jose Marcos Rotta, Dr. Gabriel Vargas.

Reunión Capítulo. El Salvador. 2010

Reunión Capítulo. El Salvador. 2010
Dra. Alejandra Rabadan, Dr. Antonio Daher, Dr. Joao Paulo Farias, Dr. Marcos Rotta, Dr. Marco Gonzales Portillo, Dr. Gabriel Vargas, Dr. Paulo Henrique Pires de Aguilar, Dr. Jose Valerio Pascua, Dr. Marcos Maldaun.